Дієта при гастриті шлунку. Список продуктів, меню, рецепти

Гастрит являє собою серйозне ураження слизової оболонки шлунка, що має запальну природу. При тяжкому перебігу хвороба поширюється на глибоко лежачі шари шлункової стінки, приводячи до її ерозивно-виразкового ураження. Гастрит відноситься до таких захворювань, які можуть призвести не тільки до погіршення якості життя людини, але і до розвитку супутніх захворювань, пов'язаних з недостатньою механічною та хімічною обробкою їжі.

Дієта при гастриті - правильний шлях до здорового шлунку!

Якщо захворювання не призвело до розвитку ерозивно-виразкового процесу, то пацієнтам призначають консервативні методики лікування, які включають прийом антисекреторних, обволакивающих, антацидних лікарських засобів, H2 гістамінових блокаторів, інгібіторів протонної помпи і лікарських засобів рослинного походження.

Одним з найбільш важливих умов успішної терапії гострого і хронічного гастриту є дієта, яка передбачає виключення з раціону деяких продуктів харчування, а також окремі рекомендації з приготування страв.

характеристики гастриту

Навіть мінімальне запалення при гастриті з часом призводить до порушення функціональної діяльності органу. Небезпека даного патологічного стану полягає в тому, що при тривалому уповільненому розвитку гастрит призводить до ерозивно-виразкового ураження стінок шлунка з підвищенням ризику виникнення злоякісних новоутворень. Серед усіх відділів травної системи людини шлунок є найбільш вразливою ланкою, що обумовлено постійним контактом з їжею і травними соками, що включають соляну кислоту.

Важливо! У сучасному світі гастрит є одним з найбільш актуальних захворювань. Ця патологія поширена повсюдно, але в більшій мірі захворюваність фіксується на території економічно розвинених країн.

Крім підрозділу на форми патологічного процесу, гастрит умовно класифікуються на такі види:

  • некротичний;
  • катаральний;
  • флегмонозний;
  • фіброзний.

Виходячи з характеру порушень кислотоутворюючої функції, виділяють гастрит з підвищеною, зниженою і збереженою кислотністю.

впливають фактори

Запальне ураження шлунка виникає з однаковою частотою у дітей, в підлітковому, зрілому і літньому віці. Вплинути на розвиток запального процесу можуть як ендогенні (внутрішні), так і екзогенні (зовнішні) фактори.

Надати потенційний вплив на розвиток гострого або хронічного запального процесу в шлунку можуть такі чинники:

  • регулярне вплив стресів і психоемоційних перевантажень на організм людини;
  • глистяні інвазії;
  • нераціональне харчування, регулярне вживання спиртовмісних напоїв і тютюнопаління;
  • агресивна дія бактерії Helicobacter pylori на стінки шлунка;
  • тривале використання деяких груп лікарських медикаментів, особливо нестероїдних протизапальних препаратів;
  • наявність супутніх захворювань органів травної системи.

Крім екзогенних факторів, існує перелік внутрішніх причин, здатних провокувати розвиток гострого і хронічного гастриту. До таких причин відносять:

  • дисгормональні розлади;
  • порушення роботи імунних комплексів;
  • гастродуоденальний рефлюкс;
  • спадкова схильність до розвитку захворювань травного тракту;
  • порушення роботи вегетативної нервової системи, в результаті чого підвищується вироблення соляної кислоти.

симптоми хвороби

Підвищене газоутворення в кишечнику - симптом гастриту

Унаслідок тривалого безсимптомного перебігу людина протягом багатьох років може не здогадуватися про розвиток запального процесу в шлунку.

Клінічна картина запального ураження шлункової стінки безпосередньо залежить від типу самого гастриту і фази його перебігу. Для гострої форми запального процесу характерний такий симптомокомплекс:

  • тягне або давить біль в епігастральній (подложечной області);
  • нудота;
  • блювота;
  • відрижка кислим;
  • печія;
  • підвищене газоутворення в кишечнику (метеоризм);
  • чергування запорів і діареї.

Харчування в період загострення хвороби

Етап загострення запальних змін в шлунку передбачає дотримання строгих дієтичних рекомендацій. Ключовим принципом такої дієти є вживання таких продуктів харчування, які м'яко впливають на слизову оболонку. Необхідно дотримуватися не тільки харчові обмеження, але і правила приготування страв, їх температуру вживання і консистенцію. Занадто холодна або гаряча їжа сприяє підвищеному виробленню соляної кислоти, тому всі страви повинні відповідати температурі тіла. У період гострих проявів хвороби пацієнтам рекомендують дотримуватися стіл 1А, який передбачає жорстке обмеження раціону.

Паровий яєчний омлет в меню при гастриті

Через кілька днів з моменту появи гострих симптомів пацієнтів переводять на стіл 1Б. Кожна страва рекомендовано готувати в відвареному вигляді або на пару. Якщо продукти запікаються в духовці, необхідно уникати утворення рум'яної скоринки. Початкова дієта передбачає обмеження кухонної солі до 6 г на добу. Кількість споживаної води повинна становити не менше 2 л. Загальна меню пацієнта з гострими проявами гастриту включає протерті супи, а також гарніри з круп, які мають слизову консистенцію. Для того щоб зменшити в м'ясній сировині кількість речовин, що стимулюють вироблення травних соків, рекомендовано варити його протягом тривалого часу і подавати його в протертому вигляді. Всі рибні страви повинні готуватися з пісної риби. Фруктові та овочеві інгредієнти перед вживанням проварюють. Пацієнтам з інтенсивними проявами хвороби рекомендовано вживати черствий пшеничний хліб (1-2 денної давності), незбиране молоко, сир, киселі, яйця всмятку, слабкий чорний чай і несолодкий какао.

Коли спостерігається відносне стихання гострих проявів хвороби, пацієнтам доповнюють раціон харчування новими інгредієнтами. Страви з м'ясних і рибних інгредієнтів можуть бути подані в кусковому вигляді, крупи допустимо вживати в розсипчастою консистенції. Найчастіше гостра форма запального процесу характерна для гиперацидного типу захворювання (цей тип гастриту супроводжується підвищеним виділенням соляної кислоти). В особливо рідкісних випадках даний стан розвивається при гіпоацидний типі патології (це гастрит, який супроводжується низьким виділенням шлункового соку). В період реабілітації таким пацієнтам призначають продукти харчування, що стимулюють вироблення травного соку (стіл № 2).

У період загострення патологічного процесу рекомендовано харчуватися розмірено, обмеженими порціями, кілька на добу. У міру стихання гострих проявів хвороби раціон доповнюють стравами з продуктів тваринного походження, вареними яйцями, овочевим і картопляним пюре. Щоденний раціон харчування пацієнтів з гострими проявами хвороби може включати такі продукти:

  • натуральні киселі;
  • крупи (переважно рис, манка і гречка);
  • вчорашня випічка;
  • яловиче, індиче і куряче м'ясо;
  • такі сорти риби, як судак і короп;
  • парові яєчні страви;
  • макаронні вироби;
  • неміцний чорний чай з цільним молоком;
  • зефір.

Під часткове або повне обмеження потрапляють: сирі коренеплоди, сметана, сир, різні сири, соуси, спеції, консервоване м'ясо і риба, бобові, каша з кукурудзи і пшениці, житній хліб, гірчиця, квас, каву, напої з вуглекислим газом.

Вкрай не рекомендується вживати без попередньої термічної обробки ріпчасту цибулю, капусту білокачанну, плоди редьки, ріпу, огірки, щавель, шпинат.

Заборонено вживати консервовані овочеві заготовки, гриби, смажені і відварені круто яйця, закуски, кондитерські вироби, алкогольні напої.

Меню при гострій формі гастриту

Меню пацієнтів з гострими проявами гастриту розписується в середньому на 10 днів.

У першу добу з моменту початку гострих правлінь людині рекомендовано повне голодування. У виняткових випадках допустимо вживати чорний чай без додавання цукру, а також випивати не менше 1, 5 л води на добу.

На другу добу допустимо вжити вранці 250 мл молока і 2 яйця, зварені некруто. На другий сніданок дозволено вжити 1-2 запечених яблука. Обід на другу добу після виникнення симптомів хвороби включає будь-який кисіль, суфле з курячого м'яса на пару, а також протертий суп з вівсяних пластівців. Полудень включає узвар з плодів шипшини і крем з молока. На вечерю рекомендовано вжити 200-250 мл молока і молочну кашу з протертою рисової крупи. Увечері перед сном можна випити 150-200 мл молока.

З 3 по 6 добу раціон людини з гострим гастритом має такий вигляд:

  1. Сніданок. Парове яєчне суфле, хлібні сухарі і несолодкий чайно-молочний напій.
  2. Повторний сніданок. Будь-кисіль, молочно-рисова каша.
  3. Обід. Фруктовий компот без цукру, парове яловиче суфле, протертий суп з вівсяних пластівців.
  4. Полудень. Чай з цільним молоком, збитий сир без цукру.
  5. Вечеря. Будь-кисіль, молочно-рисова каша. Перед сном допустимо вжити 1 стакан молока.

З 6 по 10 день дієти пацієнтам з гострою формою гастриту призначають такий раціон харчування:

  1. Сніданок. У ранковий час доби дозволено вжити чорний чай без додавання цукру, адигейський сир або сир, яйце, зварене некруто, а також вівсяну кашу з додаванням молока.
  2. Повторний сніданок. В цей час доби рекомендовано випити 200-250 мл відвару шипшини.
  3. Обід. На обід подають будь-кисіль, перетертий картопля з м'ясними битками, неконцентрований курячий бульйон.
  4. Полудень. В полудень пацієнту рекомендовано випити молочно-чайний напій і вжити пшеничні сухарі.
  5. Вечеря. Чай, рисова запіканка, а також рибне заливне. Перед сном рекомендовано вжити склянку кефіру з низьким відсотком жирності.

Якщо у пацієнта діагностована гостра фаза гіпоацидного гастриту, то його раціон доповнюють такими першими стравами як: розсольник, борщ, солянка, приготованими на знежиреному грибному, рибному або курячому бульйоні. Перераховані страви надають стимулюючу дію на кислотообразующую функцію.

Дієта при хронічній формі захворювання

За аналогією з острофазних плином уповільнений запальний процес також потребує дотримання окремих дієтичних рекомендацій. Склад раціону хронізації патологічних змін безпосередньо залежить від виду патології (атрофічний або поверхневий хронічний), її форми, результатів обстеження, а також загального стану пацієнта.

Вівсяна молочна каша в меню при гастриті

При збереженою або підвищеною кислотоутворюючою функції дієта пацієнта починається з використання столу № 1. Якщо у людини діагностовано пригнічення синтезу соляної кислоти, то базовою дієтою є стіл № 2. Коли людина починає йти на поправку, його переводять на стіл № 15. Харчування людей з уповільненимгастритом має ряд основних правил, серед яких виділяють чотири:

  1. Створення необхідних умов для зниження інтенсивності запальної реакції.
  2. Складання оптимального раціону, який включає життєво важливі поживні елементи, вітаміни, білки, жири і вуглеводи.
  3. Повна ліквідація чинників негативного впливу на структури шлунково-кишкового тракту.
  4. Нормалізація тонусу мускулатури шлунково-кишкового тракту і гармонізація кислотоутворюючої функції шлунка.

Виходячи з інтенсивності запальних змін, загального самопочуття людини і типу гастриту, щоденне харчування може включати страви в кусковому і подрібненому вигляді. Готувати їжу рекомендовано на пару, в відварному вигляді, а також запікати без утворення рум'яної скоринки. Рекомендована температура подачі їжі становить не вище 60 градусів і не нижче 15. Вживати їжу необхідно кілька разів на день (не менше 5 разів), обмеженими порціями. Обов'язковою умовою такої дієти є щоденне вживання перед сном 200-250 мл коров'ячого молока або вершків з мінімальним відсотком жирності. Пацієнтам з діагностованим уповільненим ураженням слизової шлунка рекомендовано включати в дієту такі інгредієнти:

  • рис, гречана, вівсяна і манна крупи;
  • рослинні інгредієнти на пару, подрібнені блендером або протерті через сито (картопля, капуста цвітна, брокколі, буряк, морква, молодий зелений горошок, кабачки і стиглі помідори);
  • яловиче, індиче і куряче м'ясо, кролятина;
  • знежирена сирна маса;
  • яєчний омлет на пару;
  • рибне заливне і парова риба;
  • некопчёние ковбасні вироби, печінковий паштет, знежирена шинка, лососева ікра;
  • солодкі сорти ягід і фруктів, попередньо запечені в духовці.

Рекомендовано повністю виключити вживання таких складових:

  • продукти тваринного походження в консервованому вигляді, копченості;
  • гусяче, свиняче, качине і бараняче м'ясо;
  • деякі овочі і коренеплоди (бруква, ріпа, редис, горох, квасоля, білокачанна і брюссельська капуста);
  • такі перші страви, як окрошка, солянка, борщ;
  • будь-які продукти, що містять підвищену кількість сполучнотканинних волокон (хрящі, шкіра птахів);
  • гриби, в'ялена, копчена та солона риба;
  • консервовані та малосольні овочі;
  • листя шпинату, свіжа зелень, часник, ріпчаста цибуля;
  • напої з вуглекислим газом, спиртовмісні напої.

Меню при хронічній формі гастриту

Зразкове меню людини, яка страждає уповільненої формою даного захворювання, має такий вигляд:

  1. Сніданок. Гречана крупа, приготована з додаванням цільного молока, сир, заправлений вершками з низьким відсотком жирності.
  2. Повторний сніданок. 250 мл молока.
  3. Обід. Дієтичні парові м'ясні зрази, пісний суп з манною крупою, паровий яєчний омлет і кисіль.
  4. Вечеря. Рибні напівфабрикати на пару, дрібно подрібнені макарони і чай з цільним молоком.
  5. На ніч. 200 мл молока або знежиреного кефіру.

Чи можна вилікувати гастрит дієтою?

На відміну від гострої форми патологічного процесу, хронічний гастрит складніше піддається консервативному лікуванню. У разі діагностування однією з форм і типів захворювання, людині призначають комплексне лікування, що включає медикаментозну терапію, корекцію способу життя, дієтичні рекомендації і питний режим. Завдяки використанню окремих груп лікарських медикаментів, вдається нормалізувати кислотообразующую функцію шлунка, усунути характерні розлади травної діяльності і запобігти розвитку ерозивно-виразкового процесу. Дієтичні рекомендації дозволяють посилити ефект медикаментозного лікування, а також запобігти додатковому травмуванню слизової оболонки шлункової стінки.

Крім спеціалізованого раціону, пацієнтам з подібним діагнозом рекомендовано прийняття мінеральних вод. При гіперацидному гастриті оздоровчі води вживаються в теплому вигляді. Приймати лікувальні води рекомендовано за 60 хвилин до прийому їжі. При збереженій або недостатньої кислотності вживається вода кімнатної температури, яку випивають невеликими ковтками за 20 хвилин до прийому їжі. Для лікування патології зі збереженою або недостатньою кислотністю використовуються води хлоридно-натрієвої мінеральної складу.

Важливо пам'ятати, що будь-які спроби самолікування можуть обернутися розвитком важких наслідків, тому складанням дієтичних рекомендацій і підбором мінеральних вод для лікування гастриту повинен займатися лікар-гастроентеролог.

Особливості харчування при гастриті зі зниженою кислотністю

При гастриті з недостатнім виділенням шлункового соку варто дотримуватися важливих правил:

  1. Дуже дбайливо ставитися до хворого органу.
  2. Стимулювати підвищення виділення шлункового соку.

Величезну роль у другому правилі грають продукти, які активують і підвищують виділення шлункового соку, до них відносяться:

  • міцні рибні та м'ясні бульйони;
  • відвари овочеві;
  • грибні супи і відвари;
  • натуральні овочеві і фруктові соки;
  • м'ясні і рибні котлети на пару;
  • молочні продукти (в основному молочнокислі);
  • яйця;
  • пюре з овочів і фруктів;
  • чай
  • інші продукти з різким запахом і яскравим смаком (які збуджують апетит).

Але найголовніше правило, при складанні меню з такими продуктами - це приготування їх таким чином, щоб їжа не дратувала слизову шлунка і не затримувалася в ньому тривалий час. Тобто: відварювання, подрібнення, дробове харчування. Важливо ретельно мити, обдавати окропом всі продукти перед приготуванням. Соляна кислота бореться з бактеріями, якщо її мало, то з їжею можна внести додаткову інфекцію. Слід ретельно пережовувати їжу - це дає додаткове виділення шлункового соку.

Особливості харчування при гастриті з підвищеною кислотністю

Основні головні правила для даного захворювання:

  1. Максимально щадити слизову шлунка;
  2. Вживати продукти знижують виділення соляної кислоти.

Рекомендовані продукти для зниження виділення шлункового соку це:

  • молочні каші з крупами;
  • молоко;
  • некислі знежирені: сметана, сир;
  • яйця (тільки некруто або у вигляді парового омлету);
  • відварне м'ясо і риба - нежирні сорти;
  • овочі: картопля, буряк, морква - у вигляді пюре і пудингів;
  • гречана, вівсяна, перлова, рисова, манна каші;
  • відварні макарони і локшина;
  • фрукти тільки солодких сортів у вигляді киселів і компотів;
  • масло вершкове і рафінована в невеликих дозах.

Систематичне дробове харчування з правильним приготуванням продуктів (подрібнення, приготування на пару, ретельне очищення від бруду і мікробів і т. д. ) дадуть позитивний результат, і прискорять процес видужування.

Таблиця дозволених і заборонених продуктів при гастриті шлунку

Продукти і страви Можна, можливо Не можна
Хліб, хлібобулочні вироби
  • пшеничний хліб (1-2 денний випічки)
  • пиріжки з несдобного тесту з яблуками (з сиром, з рибою)
  • свіжий хліб
  • випічка з житнього борошна і здобного тіста
  • млинці
Перші страви
  • овочеві супи
  • молочні супи з макаронами (вермішеллю, локшиною)
  • легкі супи з нежирних сортів м'яса і риби

в супи (для заправки) можна додавати нежирну свіжу сметану, яйця, вершкове масло

  • супи на міцних м'ясних, рибних, овочевих бульйонах
  • перші страви з жирних сортів м'яса і риби
  • зелений борщ з додавання щавля
  • окрошка
  • розсольники і щі
  • не можна вживати перші страви з додаванням бобових
М'ясні і рибні страви
  • нежирні сорти м'яса: телятина, яловичина, кролик
  • м'ясо птиці: курка, індичка (без шкіри)
  • минтай, судак та інші нежирні сорти риби

страви готуються на пару або в духовці - без освіти кірочок (всі сухожилля видаляються)

  • жирні сорти м'яса і риби
  • смажені, консервовані, солоні і копчені страви і продукти
  • ікра, креветки, крабові палички
Овочі
  • картопля
  • морква
  • буряк
  • кольорова капуста
  • гарбуз і кабачки
  • томати (рідко, бажано солодких сортів)

страви з овочів відварюються або готуються на пару

  • все мариновані, смажені або солоні овочі
  • цибуля, часник
  • огірки
  • ріпа, редька, бруква
  • щавель, шпинат
  • капуста білокачанна і червонокачанна,
  • редис
  • баклажани
Фрукти, ягоди, горіхи Стиглі, солодкі фрукти і ягоди:
  • полуниця
  • малина
  • смородина
  • черешня
  • слива
  • яблуко
  • курага
  • чорнослив

ягоди і фрукти вживаються після термічної обробки в подрібненому і протертому вигляді (киселі, компоти, желе, муси, запечені в духовці. )

  • всі кислі, нестиглі фрукти і ягоди (ожина, кизил і т. д. )
  • цитрусові (апельсин, лимон і т. д. )
  • горіхи - все
Крупи і макаронні вироби
  • манка
  • Мал
  • гречка
  • овес
  • макарони, вермішель

у вигляді каш на молоці або воді

  • пшоно
  • перловка
  • кукурудза
  • ячна крупа
  • бобові
  • великі ріжки та макарони
Молоко і молочні продукти
  • молоко нежирне
  • кисле молоко
  • кефір нежирний свіжий
  • сир нежирний
  • сметана нежирна (дуже рідко)

в основному, як інгредієнт або добавка до страви

  • кислі і жирні молочні продукти
  • тверді і жирні сорти сирів
яйця
  • у вигляді омлету на пару
  • яйця всмятку

не більше 2 яєць в день

  • яйця приготовані круто
  • смажена яєчня
напої
  • неміцний чай з молоком
  • солодкі киселі і компоти
  • неміцний какао
  • відвар з шипшиною
  • газовані напої
  • міцний чай
  • кава
  • кислі соки
  • всі види алкогольних напоїв
Десерти
  • галетное печиво
  • зефір
  • пастила
  • мед
  • цукор
  • варення з солодких фруктів (розбавлене водою або чаєм)
  • морозиво
  • халва
  • шоколад і шоколадні цукерки
  • козинаки
  • згущене молоко
  • торти
  • пахлава і т. д.
масла
  • вершкове несолоне (не більше 30 г в день)
  • масла рослинні рафіновані (оливкова, соняшникова - в вигляді додавання в блюдо)
  • інші жири і нерафіновані олії
Спеції, соуси, приправи
  • сіль (до 6 г на добу)
  • соуси м'ясні, рибні
  • маринади
  • оцет
  • майонез
  • гірчиця
  • кетчуп і т. д.
закуски
  • нежирний негострий м'який сир (натертий)
  • оселедець вимочений

все це в невеликих кількостях - рідко

  • копченості
  • консерви
  • гострі, солоні страви даного типу

При складанні меню необхідно враховувати тип гастриту (з підвищеною або зниженою кислотністю), форму протікання хвороби (гостра або хронічна) індивідуальну непереносимість продуктів. А також, обов'язково слід звернутися до лікаря гастроентеролога, який Вам точно визначить список продуктів, і правильно підбере меню.